533 - 003

САНТРАНС58

Правила ухода за лежачими больными

После того как жизни больного ничего не угрожает, его готовят к выписке и дальнейшему пребыванию в домашних условиях. В этот момент родственникам пациента важно осознавать меру ответственности за лежачего человека и представлять, каким должен быть повседневный уход за ним. Если нет возможности осуществлять его в полной мере, рекомендуется нанять профессиональную сиделку – человека, имеющего медицинское образование или, по крайней мере, значительный опыт в уходе за лежачими больными. В иных случаях следует знать общие правила обращения с пациентами, неспособными к самообслуживанию:

• Основная проблема, которая может возникнуть о лежачих больных – образование пролежней. Если они уже появились, бороться с ними тяжело, поэтому лучше предупредить их. Для этого рекомендуется как можно чаще менять положение пациента, переворачивая его каждые 2-3 часа. Те части тела, на которых быстрее всего образуются пролежни, следует защищать от контакта с постелью посредством подушек или мягкого надувного круга. Чаще других пролежням подвержены крестец, лопатки, пятки, для лежащих на боку - бедро и плечо. Использование специальных кремов и противопролежневого матраса существенно снизят риск образования покраснений на коже, ведущих к появлению язв;
• Постоянный уход за кожей, включающий частую смену белья, мытье или очищение кожи специальными составами. Для профилактики опрелостей после мытья необходимо обработать тальком кожу в местах сгибов и проследить, чтобы на белье и одежде не образовывались заломы и складки. Если больной не транспортабелен, мытье проводят прямо в постели, подстелив под лежачего клеенку. После этой процедуры кожу тщательно протирают полотенцем и наносят на ее поверхность крем против пролежней и тальк. Кроме того, важно чтобы волосы и ногти больного были подстрижены;
• Лечебная гимнастика. У долго лежащих больных мышцы ослабевают и частично атрофируются. Для профилактики этого необходимы занятия лечебной физкультурой, комплекс которых разработает лечащий врач;
• Гигиена. Для дефекации и мочеиспускания необходимо пользоваться специальным подкладным судном. После каждого акта больного подмывают и, при необходимости, переодевают в чистое белье. Если лежачий пациент страдает недержанием, используют памперсы, которые регулярно меняют, не забывая ухаживать за кожей больного;
• Гигиена полости рта. Утром и вечером лежачему пациенту необходимо чистить зубы и полоскать ротовую полость. Если он не может это делать самостоятельно, эту процедуру выполняет родственник или сиделка, обрабатывая зубы марлей, смоченной в растворе фурацилина, марганцовки или соды;
• Кормление. Дробное кормление способствует лучшему усвоению пищи, поэтому рекомендуется кормить больного не менее 5-6 раз в день. Еда должна быть качественной, свежеприготовленной. Она подается в виде, удобном для потребления лежачим – из ложечки или в полужидком состоянии – из поильника. Если больной не в состоянии самостоятельно есть, его кормят через зонд или гастростому;
• Смена белья. Во избежание образования пролежней рекомендуется менять постельное белье как можно чаще. Это можно выполнить самостоятельно, перевернув больного на бок, свернув под ним грязную простынь и подложив чистое белье.

Это основные правила ухода за лежачим пациентом, к которым добавляются выполнение предписаний лечащего врача. Несмотря на сложность их выполнения, обучиться этому и показать любовь близкому человеку может каждый. Такая забота позволит больному не чувствовать себя обузой и быстрее восстановиться.

533 - 003

САНТРАНС58